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　　《 人民日報 》( 2025年03月19日 13 版)入夜時分，山西省呂梁市方山縣韓莊村村醫(yī)陳彥背上“小背包”——全科醫(yī)生助診包，騎上“小電驢”，趕到韓莊村，為咳嗽不止的曹劉海診治病情。陳彥打開背包，掏出裝備，戴在曹劉海身上，連上“醫(yī)生工作站”——一個基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)云平臺的智能診療系統(tǒng)。不一會兒，患者的血糖、血壓、血氧等指標(biāo)都清晰呈現(xiàn)。

　　陳彥的“小背包”內(nèi)有乾坤：配有心電圖儀、便攜式B超儀、生化檢測儀等設(shè)備，能為患者做血壓、血糖、血氧、尿液等檢測，以及心電圖、B超等多項檢查，像個微型醫(yī)院。醫(yī)生可將心電圖儀的電極貼片按照標(biāo)準(zhǔn)位置放置在患者體表，做心電圖檢測;可手持超聲儀器，在脖頸處上下滾動操作進(jìn)行甲狀腺超聲檢查，引進(jìn)的人工智能技術(shù)操作時會提示手法和力度……

　　這些設(shè)備的線都接到“醫(yī)生工作站”。屏幕這頭，村醫(yī)為村民檢查完畢，“醫(yī)生工作站”后臺自動生成數(shù)據(jù)，形成電子體檢報告，多次檢查后建立個人體檢檔案;而屏幕另一頭，數(shù)據(jù)將自動上傳至縣級醫(yī)院，方山縣人民醫(yī)院配備的遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程超聲醫(yī)技人員，對村醫(yī)發(fā)起的心電、超聲協(xié)診請求進(jìn)行診斷，并就診斷結(jié)果給予村醫(yī)指導(dǎo);若縣醫(yī)院也診斷不了，便遠(yuǎn)程問診北京、上海等地三甲醫(yī)院的醫(yī)生。同時，縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對遠(yuǎn)程會診實行臺賬管理，對患者開展用藥指導(dǎo)和療效隨訪。

　　2022年9月，方山縣與中國初級衛(wèi)生保健基金會合力打造“行走的醫(yī)院”項目，一個全科醫(yī)生助診包、一輛電動車，成了縣里90個行政村衛(wèi)生室的標(biāo)配。如今，在方山縣，村醫(yī)背著“微型醫(yī)院”走村入戶，為老百姓送去健康。

　　“您有一個新的訂單，請及時登錄查看?！标悘┑氖謾C(jī)彈出提示，顯示下昔村村民劉春愛的訂單。透過指揮中心大屏地圖，工作人員閆任智瀏覽附近三四公里內(nèi)、尚未開始服務(wù)患者的村醫(yī)，在后臺把訂單派給了陳彥。陳彥在手機(jī)上接單，趕往劉春愛家中診治病情。

　　“調(diào)度平臺能自動派單，根據(jù)患者需求，調(diào)配‘行走的醫(yī)院’?！狈缴娇h衛(wèi)健局副局長王志云介紹，這個“行走的醫(yī)院”在初篩疾病上起了大作用。

　　方山縣投入100萬元，用于激勵村醫(yī)入戶服務(wù)群眾，實行一季一考核、一季一發(fā)放，并制定了村醫(yī)進(jìn)出管理制度、資產(chǎn)設(shè)備管理制度等四項動態(tài)管理機(jī)制。同時，采取末位淘汰制，獎懲分明。

　　下午，方山縣大武鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院會議室里，10多位村醫(yī)和技術(shù)人員圍坐一堂，進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。為解決農(nóng)村地區(qū)網(wǎng)絡(luò)信號較差的問題，技術(shù)員為“醫(yī)生工作站”安裝物聯(lián)網(wǎng)卡，確保成功發(fā)起遠(yuǎn)程會診，保證實時傳輸檢測數(shù)據(jù)，手把手教給村醫(yī)超聲儀器的使用方法。

　　“怎么看超聲儀器用得對不對?”一位村醫(yī)搶著問?！按蠹铱矗谞钕俪暀z查引進(jìn)了人工智能技術(shù)，操作時會提示手法和力度，根據(jù)語音提示，這時需要轉(zhuǎn)向90度了!”技術(shù)人員手持超聲儀器，在脖頸處上下滾動操作示范。借助人工智能技術(shù)，“醫(yī)生工作站”還能完成淺表神經(jīng)、頸動脈等檢查，如屏幕上出現(xiàn)藍(lán)色標(biāo)識，意味著患者檢測結(jié)果出現(xiàn)異常。

　　自2022年9月“行走的醫(yī)院”項目運行以來，方山縣90個行政村衛(wèi)生室累計開展遠(yuǎn)程會診1.6萬余人次，服務(wù)人次超37萬，覆蓋常住人口53%，累計為患者免除專家掛號費用185萬余元，節(jié)省檢查費用、患者外出就醫(yī)成本980余萬元。