臨汾新聞網(wǎng)訊 最近,17歲的健健(化名)老感覺沒勁,有時還會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、間斷的午后發(fā)熱癥狀,父母帶他去醫(yī)院檢查后確診為肺結核,而且是難治的、耐藥性肺結核。
3年前,健健的PPD篩查結果呈強陽性,醫(yī)生建議進行預防性(抗結核)治療,但家長沒有當回事。
如今,病情被拖得很重才來治療,不僅治療療程長、費用高、副作用大,效果也沒有初治效果好,這是臨汾市第三人民醫(yī)院結核病科主任李華不愿意看到的結果。
我國的新發(fā)結核病患者數(shù)和耐藥結核病人數(shù)均居世界前三。據(jù)統(tǒng)計,2019年我國新發(fā)的結核病人數(shù)高達88.3萬。得了肺結核如果發(fā)現(xiàn)不及時,治療不徹底,會對健康造成嚴重危害。在我國的法定傳染病中肺結核的發(fā)病和死亡數(shù)排名第二。
那么,什么是結核病?肺結核有哪些危害?它是通過什么途徑傳染的?為什么學生容易被傳染?什么是結核潛伏感染?
李華說,結核病又叫“癆病”,是由于感染了結核分枝桿菌導致的疾病,人體除了毛發(fā)、指甲、牙齒,所有部位都可以發(fā)生結核病變,其中以肺結核最為常見,占結核病的85%以上。
肺結核是一種慢性呼吸道傳染病,主要通過呼吸道傳播。肺結核患者通過咳嗽、咳痰、打噴嚏,將結核菌播散到空氣中,健康人吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到感染。艾滋病病毒感染者、糖尿病患者、塵肺患者、老年人、免疫力低下人群等都是結核病的高危人群。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上,咯血、胸痛、呼吸困難,午后低熱、乏力、夜間盜汗、消瘦等肺結核的常見癥狀,應立即到醫(yī)院進行結核病檢查。
因為學校屬于聚集性場所,與肺結核病人共同居住、同室學習的人都是肺結核病人的密切接觸者,有可能感染結核菌。在國家衛(wèi)健委最新發(fā)布的《中國學校結核病防控指南》中明確,各級各類學校在新生入學體檢和教職員工常規(guī)體檢中都需要開展結核病相關檢查。
很多家長經(jīng)常擔心:潛伏感染會不會是定時炸彈,隨時轉(zhuǎn)化為有癥狀的結核病?李華表示,兒童結核潛伏感染發(fā)病風險明顯高于成人,成人感染后,僅5%-15%發(fā)病。而兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,年齡越小發(fā)病風險越高。并且,轉(zhuǎn)化為結核病最高風險是感染2年內(nèi),尤其是半年內(nèi)。所以,肺結核的預防,“人生第一針”卡介苗很關鍵,它可以預防血行播散型肺結核和結核性腦膜炎。此外,平時要養(yǎng)成勤洗手、多通風、合理膳食、適度運動、不隨地吐痰、咳嗽打噴嚏掩口鼻的良好生活習慣。
如果確診為結核病,一定要到及時到定點醫(yī)院就診。堅持全程服藥,定期復查非常關鍵。
3月24日是第26個世界防治結核病日。李華希望大眾能普遍提高對結核病的認識和防范意識,做到結核病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以達到“終結結核流行,自由健康呼吸”的目標。
李華,中共黨員,主任醫(yī)師,臨汾市第三人民醫(yī)院結核病科兼ICU主任。從事傳染病臨床工作23年, 擅長各型結核病的內(nèi)科診斷和治療,在耐藥結核病及呼吸相關危重癥的救治方面有專長。
記者 閆晏宏
責任編輯: 吉政